Acupuntura en la recuperación de la anestesia general en pacientes intervenidas quirúrgicamente de nódulo de mama / Acupuncture in the recovery from general anesthesia in patients who underwent a breast nodule surgery

RESUMEN Introducción: en el período de recuperación de la anestesia general se deben metabolizar los medicamentos empleados y restablecer las alteraciones fisiológicas. La acupuntura es un método de tratamiento que ha sido estudiado en el período perioperatorio con diferentes fines; sin embargo, es menos conocido su efecto en la recuperación de la anestesia general. Objetivo: describir el efecto de la estimulación con Acupuntura en la recuperación de la anestesia general balanceada en pacientes intervenidas quirúrgicamente por nódulo de mama. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional prospectivo, en 60 pacientes intervenidas quirúrgicamente de nódulo de mama con anestesia general endotraqueal balanceada, de enero de 2014 a enero de 2016, en el Hospital Provincial Docente José Ramón López Tabrane, de Matanzas. Se conformaron dos grupos: grupo I, al que al finalizar la cirugía se le colocaron agujas de acupuntura en los puntos R1, Du26 y P9; y grupo II, al que no se le realizó acupuntura. El efecto de la acupuntura en la recuperación anestésica se midió a través de la Escala de Aldrete. Resultados: la edad de mayor incidencia fue de 40 a 49 años. El estado físico de las pacientes, según la Sociedad Americana de Anestesiología, es I. Prevaleció un tiempo anestésico de 61 a 90 minutos. Más del 75 % de las féminas tuvieron un tiempo de recuperación anestésica entre 31 y 60 minutos. Se presentaron dos complicaciones leves atribuibles a la acupuntura. Conclusiones: la aplicación de la acupuntura acortó el tiempo de recuperación anestésica en las pacientes estudiadas (AU).

ABSTRACT Introduction: in the recovery period from general anesthesia the used drugs should be metabolized and the physiological alterations restored. Acupuncture is a treatment method that has been studied in the perioperative period with different aims; nevertheless its effect on the recovery from general anesthesia is less well known. Objective: to describe the acupuncture stimulation effect on the recovery from general balanced anesthesia in patients who underwent a breast nodule surgery. Materials and methods: a prospective, observational study was performed in 60 patients who underwent a surgery of breast nodule with balanced endotracheal general anesthesia, from January 2014 to January 2016, at the Provincial Teaching Hospital "Jose Ramon Lopez Tabrane" of Matanzas. Two groups were formed: group I included patients to whom acupuncture needles were placed in R1, Du 26 and P9 acupoints after surgery, and Group II patients to whom acupuncture was not performed. The acupuncture effect on anesthetic recovery was assessed using the Aldrete Scale. Two groups were formed: group I, whose members at the end of the surgery were placed acupuncture needles to in the points R1, Du26 and P9; and group II, whose members did not receive acupuncture. The effect of acupuncture on anesthetic recovery was measured through the Aldrete Scale. Results: the highest incidence age was 40 to 49 years. The physical condition of the patients, according to the American Society of Anesthesiology, was I. An anesthetic time of 61 to 90 minutes prevailed. More than 75% of the women had an anesthetic recovery time between 31 and 60 minutes. There were two minor complications attributable to acupuncture. Conclusions: acupuncture application shortened the anesthetic recovery time in the studied patients (AU).

Usos de la Estadística en artículos originales de revistas médicas cubanas / Uses of Statistics in original papers of Cuban medical journals

RESUMEN Se presentan resultados preliminares del proyecto de investigación "Usos de la estadística en artículos originales de la Revista Médica Electrónica de Matanzas", que corresponde al programa No. 2 (Organización, eficiencia y calidad de los servicios), código 152042.La información cuantitativa del proyecto se obtuvo por conducto de la aplicación de un diseño muestral sistemático con arranque aleatorio que proporcionó datos sobre nueve variables estadísticas medidas en 170 artículos originales de revistas médicas cubanas. Se calcularon las distribuciones porcentuales de cada variable. Predominó la aplicación de los estudios descriptivos y sus correspondientes medidas estadísticas. Se evidenció la poca aplicación de las estimaciones por intervalos, denotando una insuficiencia que debe ser eliminada. Los resultados proporcionan una aproximación al estado actual de la aplicación de la estadística en la redacción de artículos científicos originales (AU).

SUMMARY The authors present preliminary results of the research project "Uses of Statistics in original papers of Cuban medical journals", corresponding to the program Nr. 2 (Organization, efficacy and quality of the services), codex 152042. The quantitative information of the project was obtained applying a systematic sampling design with randomized onset that provided data on nine statistic variables measured in 170 original papers of Cuban medical journals. Percentage distributions of each variable were calculated. The application of descriptive studies and their correspondent statistical measures predominated. It was evidenced the scarce application of interval estimations, denoting an insufficiency that has to be eliminated. The outcomes provide an approximation to the current status of the statistics application in writing original scientific papers (AU).

Medicamentos homeopáticos en el tratamiento del climaterio y la menopausia: una revisión / Homeopathic medicinal products in the treatment of climateric and menopause: a review

RESUMEN Durante el climaterio y la menopausia debido a cambios hormonales pueden presentarse en las mujeres síntomas que afectan la calidad de vida y las relaciones interpersonales. La homeopatía puede ser utilizada como terapia alternativa o complementaria en el manejo de sus síntomas proporcionando múltiples beneficios, escasos efectos secundarios, ahorro de recursos y apertura de una nueva línea para investigar. La bibliografía sobre este tema es insuficiente y se encuentra dispersa lo que dificulta la consulta por parte de los profesionales que la necesitan. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de identificar y describir los principales medicamentos homeopáticos que pueden ser utilizados para tratar los síntomas durante el climaterio y la menopausia. Los artículos se identificaron básicamente a través de la búsqueda automatizada en las bases de datos Scielo, PubMed y EBSCO, entre los meses de enero de 2017 a mayo de 2018. Se revisaron aquellos libros y artículos que por su trascendencia fueron considerados como referentes en el tema. Se escogieron 26 referencias bibliográficas que se ajustaban a los objetivos de esta investigación. Fueron identificados y descritos 22 medicamentos homeopáticos susceptibles de ser utilizados en el tratamiento de los síntomas de climaterio y menopausia por lo que puede ser una fuente útil de consulta (AU).

ABSTRACT During the climacteric and menopause, due to hormonal changes, women may present symptoms affecting life quality and interpersonal relations. Homeopathy could be used as an alternative or complementary therapy in the management of those symptoms, providing several benefits, scarce secondary effects, saving resources and opening a new research field. There is not enough bibliography on this topic and it is dispersed, making it difficult for the professional to consult it when it is necessary. A bibliographic review was carried out with the objective of identifying and describing the main homeopathic medicinal products that could be used to treat the symptoms during the climacteric and menopause. The articles were identified mainly through an automated search in Scielo, PubMed and EBSCO databases, in the period from January 2017 and May 2018. Those books and articles considered as referents in the topic because of their transcendence were reviewed. 26 bibliographic references were chosen because they complied with the objective of this research. 20 homeopathic medicinal products capable of being used in the treatment of the climacteric and menopause symptoms were identified and described, being therefore a useful consultation source (AU).

Comportamiento sindrómico de pacientes con hiperplasia benigna de la próstata según la Medicina Tradicional China / Syndrome behavior of patients with prostate benign hyperplasia according to the Traditional Chinese Medicine

Introducción: la hiperplasia benigna de la próstata se define como una entidad histopatológica caracterizada por un crecimiento fibromioadenoso de la glándula prostática. Según la Medicina Tradicional China se clasifica bajo categorías diferentes, dependiendo de cada paciente y de sus síntomas clínicos principales. Objetivo: establecer el comportamiento de esta enfermedad según la Medicina Tradicional China. Materiales y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, en pacientes con diagnóstico de hiperplasia benigna de próstata atendidos en el Servicio de Referencia Provincial de Medicina Natural y Tradicional "Dr. Mario E. Dihigo" de Matanzas, en el período correspondiente a febrero 2013 agosto de 2014. El universo lo conformaron los pacientes diagnosticados con la patología y que asistieron a consulta de Medicina Natural y Tradicional. La muestra fueron los 100 pacientes dispuestos a participar en la investigación que firmaron voluntariamente el consentimiento informado y se les realizó historia clínica. Resultados: la deficiencia de Yin en riñón e hígado y la humedad-calor en Jiao inferior fueron los diagnósticos que prevalecieron en la investigación. Conclusiones: la realización del diagnóstico tradicional chino posibilita indicar un tratamiento individualizado a los pacientes al tratar la causa que lo origina (AU).

Introduction: the prostate benign hyperplasia is defined as a histopathologic entity characterized by the prostate gland fibromioadenomatous growth. According to the Traditional Chinese Medicine it is classified in different categories, depending on each patient and his/her main clinical symptoms. Objective: to establish this disease behavior according to the Traditional Chinese Medicine. Materials and methods: an observational, descriptive study was carried out in patients diagnosed with prostate benign hyperplasia attended at the Provincial Reference Service of Natural and Traditional Medicine "Dr. Mario E. Dihigo" of Matanzas, in the period from February 2013 to August 2014. The universe was formed by the patients diagnosed with that pathology who assisted to the consultation of Natural and Traditional Medicine. The 100 patients who were ready to participate and voluntarily gave their informed consent were the sample; medical records were written. Results: Yin deficiency in kidney and liver, and humidity-warm in lower Jiao were the diagnoses that prevailed in the research. Conclusions: to make the traditional Chinese diagnosis allos to indicate an individualized treatment to the patients while treating the originating cause (AU).

Ru-Pi en Medicina Tradicional China: diferenciación y tratamiento / Ru-Pi in Traditional Chinese Medicine: differentiation and treatment

La enfermedad fibroquística constituye la afección más frecuente de la mama durante la etapa de la madurez sexual. Más del 30 % de las mujeres en Cuba la padece. En la Medicina Tradicional China esta se corresponde mayoritariamente con la categoría Ru-Pi. Con el objetivo de identificar las características de esta afección desde la perspectiva de la Medicina Tradicional China, se desarrolló una búsqueda a través de la Biblioteca Virtual de la Salud de Infomed, en varias bases de datos internacionales, y en la Biblioteca del Servicio de Referencia Provincial de Medicina Natural y Tradicional de Matanzas. Fueron revisados 32 artículos y 17 libros sin limitación de año y país, seleccionándose 27 de ellos con calidad, los que se ajustaban a los objetivos de la investigación. Ru-Pi se define ampliamente como un nódulo (o nódulos) de apariencia duradera en las mamas, los que no son supurativos. Se diferencian según el diagnóstico sindrómico tradicional en estancamiento de Qi de hígado, estancamiento de Qi de hígado transformado en fuego, estancamiento de Qi de hígado que concomita con Xu (deficiencia) de Yin y estancamiento de Qi que concomita con desarmonía de los canales Chong y Ren, fundamentalmente. Se expusieron los principios de tratamiento de esta enfermedad y los esquemas terapéuticos definidos según el modelo de la Medicina Tradicional China.

The fibrocystic disease is the most frequent mamma disorder during the stage of sexual maturity. More than 30 % of the women in Cuba suffer from that disease. In Traditional Chinese Medicine, it corresponds mainly with Ru-Pi category. With the aim of identifying the characteristics of this disease from the perspective of the Traditional Chinese Medicine, a search was carried out in the Health Virtual Library Infomed, in several international databases and in the Library of the Provincial Reference Service of Traditional and Natural Medicine of Matanzas. 32 articles and 17 books were reviewed without limitation of edition year and country, choosing 27 of them qualitatively adjusted to the research aims. Ru-Pi is widely defined as a long-lasting appearance nodule (or nodules) in the mamma; these nodules are not suppurative. They are differenced according to the traditional syndrome diagnosis mainly as liver Qi stagnation, liver Qi stagnation transformed in fire, liver Qi stagnation concomitant with Xu (deficiency) of Yin, and Qi stagnation concomitant with Chon and Ren canals disharmony. There it were exposed the treatment principles of this disease and the therapeutic schemes defined according to the models of the Traditional Chinese Medicine.

Comportamiento de la enfermedad fibroquística de la mama según la Medicina Tradicional China. Matanzas, 2012 / Behavior of mamma fibrocystic disease according to Traditional Chinese Medicine. Matanzas, 2012

Se realizó una investigación observacional de tipo transversal, en el período comprendido de agosto de 2011 hasta agosto de 2012, en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez, de Matanzas, con el fin de establecer el comportamiento de la enfermedad fibroquística de la mama según la Medicina Tradicional China. El universo estuvo comprendido por la totalidad de las pacientes diagnosticadas con esta enfermedad, remitidas de la consulta provincial del Hospital Ginecobstétrico Provincial Docente Julio R. Alfonso Medina, de la ciudad de Matanzas. Se incluyeron las pacientes mayores de 18 años, dispuestas a participar en la investigación. Se seleccionó una muestra no probabilística constituida por 100 pacientes a las que se les realizó la historia clínica tradicional y el diagnóstico según la Medicina Tradicional China. La descoordinación entre hígado y bazo-estómago fue el síndrome más significativo. La realización de un diagnóstico tradicional chino permite indicar un tratamiento adecuado e individualizado a cada una de estas pacientes.

We carried out a cross-sectional observational research, in the period from August 2011 to August 2012, in the Clinical Surgical Hospital Comandante Faustino Perez, of Matanzas, with the aim of establishing the behavior of mamma fibrocystic disease according to the Traditional Chinese Medicine. The universe covered all the patients diagnosed with this disease, referred from the provincial consultation of the Teaching Provincial Gyneco-obstetric Hospital Dr. Julio R. Alfonso Medina of Matanzas. There it were included the patients aged 18 years who wanted to participate in the research. A non probabilistic sample composed by 100 patients was chosen. The traditional clinical record was filled out and the patients were diagnosed according to Chinese Traditional Medicine. The most significant syndrome was discoordination between liver and spleen-stomach. Achieving a traditional Chinese diagnosis allows indicating an adequate and individualized treatment to each one of these patients.

Homeopatía y estomatitis aftosa recurrente: revisión bibliográfica / Homeopathy and recurrent aphthous stomatitis: bibliographic review

La estomatitis aftosa recurrente es una de las urgencias periodontales que más afecta a los pacientes que acuden a los servicios estomatológicos. Se caracteriza por la aparición de ulceraciones recurrentes y dolorosas, sumamente molestas, que pueden durar días, semanas, meses o años, y que dificultan realizar algunas funciones. Debido al desconocimiento de su etiología, se han utilizado métodos terapéuticos locales y generales, que han estado encaminados a aliviar los síntomas, a evitar una infección secundaria de las lesiones y, a pesar de que los empleados hasta el momento mejoran el cuadro clínico, esta entidad continúa considerándose como la más frecuente de las lesiones de la mucosa de la cavidad bucal. Al valorar el auge que ha alcanzado en estos últimos años el desarrollo de la homeopatía, y porque se ha comprobado su utilidad en diferentes afecciones agudas de la cavidad bucal con múltiples ventajas y beneficios, se decidió realizar una revisión bibliográfica, con el objetivo de identificar los principales medicamentos homeopáticos a considerar en el abordaje de la estomatitis aftosa recurrente

The recurrent aphthous stomatitis is one of the periodontal urgencies that most affect the patients attending the stomatologic services. It is characterized by the appearance of painful and recurrent, extremely annoying ulcerations, that can last days, weeks, months or years, and could difficult carrying out some functions. Due to the ignorance of their etiology, local and general methods have been used directed to alleviate the symptoms, to avoid the infections secondary to the lesions and, although all the methods used up to the moment improve the clinical features, this entity is still considered the most frequent lesion of the mucous of the oral cavity. When assessing the peak that homeopathy has reached during the last years, and because it has proved its utility in different acute diseases of the oral cavity with multiple advantages and benefits, we decided to make a bibliographic review, with the objective of identifying the main homeopathic drugs to consider in the treatment of aphthous recurrent stomatitis

Homeopatía y dolor lumbar / Homeopathy and lumbar pain

El dolor lumbar es una causa frecuente que afecta a los pacientes que acuden a consulta, siendo uno de los más incapacitantes. Prevalece en la población adulta, con mayor incidencia en los mayores de 30 años, pudiendo evolucionar por crisis, o ser constante y resultar temporal, permanente o recidivante. En su tratamiento se emplean medicamentos alopáticos, modalidades físicas y diferentes técnicas de medicina natural y tradicional con el objetivo de aliviar el dolor, recuperar o mantener la función, así como evitar su recurrencia. Teniendo en cuenta el desarrollo en los últimos tiempos de la homeopatía, se decidió realizar una revisión bibliográfica con el objetivo de identificar los principales medicamentos homeopáticos susceptibles de ser utilizados en esta entidad según criterios actuales.

The lumbar pain is a frequent symptom affecting patients assisting the consultation, and it is one of the most incapacitating. It prevails among the adult population, with a higher incidence in those aged more than 30 years. It may lead to crisis, or may be constant and temporal, permanent or recidivist. Treating it we use allopathic medicines, physical modalities and different traditional and natural medicine techniques with the objective of alleviating pain, recover or maintain the function, and also avoiding its recurrence. Considering the current development of the homeopathy, we decided to make a bibliographic review to identify the main homeopathic medicines that could be used in this entity according to the current criteria.

Aproximación biográfica a la vida y obra de Samuel Hahnemann / Biographic approach to Samuel Hahnemann's life and work

El médico alemán Christian Frederick Samuel Hahnemann tiene el mérito de haber sido el fundador de la homeopatía como sistema médico. Su vida puede ser considerada un ejemplo para cualquier profesional de la salud, más allá de cualquier barrera geográfica o temporal. El presente artículo resumió algunos de los más relevantes pasajes de su fructífera vida, haciendo énfasis en sus aportes al campo del así llamado “Arte de curar”.

German physician Christian Frederick Samuel Hahnemann has the merit of have being the founder of Homeopathy as a medical system. His life may be considered an example for every health worker beyond any geographical or temporal barrier. The current article reviewed some of the most relevant passages of his fruitful life, making emphasis in his contributions to the field of the so called “Art of healing”.

El doctor José Joaquín Navarro Villar y los primeros medicamentos homeopáticos experimentados en Cuba / Doctor José Joaquín Navarro Villar and the first homeopathic medicines experimented in Cuba

José Joaquín Navarro Villar fue un médico homeópata y patriota cubano del siglo XIX. Su vida estuvo vinculada a la lucha por la independencia de Cuba, a la vez que realizó un importante aporte a la materia médica homeopática al introducir dos nuevos medicamentos: Comocladia dentata y Tarentula cubensis. En el presente trabajo, se hizo referencia a algunos de los principales aspectos de su vida, incluyendo su vinculación con las luchas independentistas y sus aportaciones a la homeopatía.

José Joaquín Navarro Villar was a Cuban homeopathic physician and patriot of the XIX century. His life was related with the struggles for Cuban independency, and he also made an important contribution to the Homeopathic Materia Medica when he introduced two new medicines, Comocladia dentata y la Tarentula cubensis. In the current communication we make reference to some of the main aspects of his life, including his connections with the independent struggles and his contributions to Homeopathy.

Aplicación de farmacopuntura en afecciones dolorosas del hombro / Application pharmacopuncture in painful affections of the shoulder

Se realizó un estudio experimental, tipo ensayo clínico controlado, en el período comprendido entre enero del 2007 hasta enero del 2008, con el fin de comparar la respuesta al tratamiento con farmacopuntura en el hombro doloroso con respecto al bloqueo del nervio supraescapular y proponer un algoritmo de tratamiento. La muestra quedó constituida por 60 pacientes, los cuales fueron aleatorizados y divididos en dos grupos, a uno se le realizó bloqueo del nervio supraescapular con betametasona y lidocaína al 2 por ciento en dosis habituales y al otro grupo se les aplicó farmacopuntura con pequeñas dosis de betametasona diluida con agua para inyección. El tratamiento fue aplicado dos veces por semana y hasta seis sesiones como máximo. Se evaluaron semanalmente por un equipo de trabajo teniendo en cuenta el criterio del paciente según la escala visual análoga, según criterio médico basado en el examen clínico, explorándose el dolor, la limitación de la movilidad articular y el balance funcional . Se observó una evolución satisfactoria más rápida en los pacientes tratados con farmacopuntura. El tratamiento con farmacopuntura en el hombro doloroso es de alta eficacia frente al bloqueo del nervio supraescapular.

We carried out an experimental, longitudinal and prospective study, at the Provincial Centre for the Development of Natural and Traditional Medicine Dr Mario E Dihigo, during the period from January 2007 to January 2008, with the objective of treating the increased incidence of patients with painful affections of the shoulder, requiring in many cases the usage of long, risk treatments, with results not always satisfactory. The sample was formed by 60 patients who were randomized and divided in two groups. A blockade of the supraescapular nerve with betamethasone and lidocain 2 per cent in habitual doses was applied to one group; the second one received pharmacopuncture with low doses of betamethasone diluted in water for injection. The treatment was applied 2 times a week and up to the maximum of 6 sessions. They were evaluated weakly for a working group, taking into account the patient's criteria according to the visual analogous scale, according to the medical criteria based on the clinical examination looking for pain, joint mobility limitation and functional balance. Among the studied patients there was a predominance of the female sex beginning from the third and fourth decades of life. Tendinitis of the rotator cuff was the most frequent diagnosis. There was a faster satisfactory recovery in patients treated with pharmacopuncture. Pharmacopuncture therapy in painful shoulder is of higher efficacy than the blockade of the supraescapular nerve.

Historia y realidad: Clínica de Medicina Tradicional y Natural, 1994-2008: Matanzas / History and reality: Traditional and natural Clinic of Medicine, 1994-2008: Matanzas

Se hace una breve exposición de las fuentes históricas fundamentales de la Clínica de Medicina Tradicional y Natural Dr. Mario E. Dihigo de Matanzas. Se describe su surgimiento, los servicios ofrecidos desde sus inicios, así como los aportes que la medicina oriental integrada a la medicina occidental brindan a la salud humana contribuyendo a elevar la calidad de vida en nuestra provincia.

There is a brief exposition of the main historical sources in the Traditional and Natural Clinic of Medicine Dr. Mario E. Dihigo, from Matanzas. There is a description of its coming out, the services offered since the beginning, as well as the bringings that the east medicine integrated to the west one give to human health contributing to elevate the quality of life in our Province.